목차 Ⅰ. 개요 Ⅱ. 원인 Ⅲ.진단, 검사소견 1.진단기준 2.검사소견 Ⅳ.증상 1. 피부 점막 증상 2. 관절, 근육증상 3. 신장 증상 4. 중추신경 증상 5. 기타 장기 침범 증상 6. 혈액에 미치는 영향 Ⅴ.치료 1. 일반원칙 2. 중증임상상 3. 중증이 아닌 경우 4. 중증 임상상이 있는 경우 6.예후와 질병 활동도의 추적 1. 예후 2. SLE 활동성의 판정기준 본문 Ⅰ. 개요 루프스는 라틴어로 늑대라는 뜻으로 이 병명은 늑대에 물린 모양처럼 붉게 된다는 말에서 유래된 것이다. 루푸스의 정확한 이름은 전신성 홍반성 루푸스이며, 20~40세 정도의 젊은 여성에서 많이 발생하는 질환이며, 남녀비는 1:10으로 여성에게 압도적으로 많다. 루푸스는 결합조직 질환인데, 결합조직 질환은 다장기 침범성, 결합조직의 섬유소성 변성, 비종양성, 비감염성, 원인불명인 점을 특징으로 가진다. Ⅱ. 원인 루푸스는 몇 가지 유전자와 호르몬, 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발생하는 것으로 알려져 있지만 구체적인 관계는 아직 확실하지 않다. <중 략> -일반적인 스테로이드의 부작용에는 감염성 증가, 내당능 저하, 소화성 궤양, 골다공증, 정신증상, 부신피질기능 저하가 있는데 결합조직 질환을 치료할 때 스테로이드의 부작용으로 가장 문제가 되는 것이 폐렴 등의 감염증이다. 그리고 또 한 가지 경시할 수 없는 것이 대퇴골두 괴사이다. 그리고 SLE의 경우, 스테로이드에 의한 정신장애와 본래의 병의 악화로 인한 정신증상과의 감별을 하기 어려운 경우가 있으므로 주의가 필요하다. -스테로이드 사용으로 루프스신염에 의한 사망이 감소되고 있다고 하지만 사망원인 1위는 신장애이다. -루푸스의 예후를 악화시키는 인자는 발병 당시 고령, 낮은 사회 경제적인 지위, 흑인종, 높은 질병 활성도, 신장 침범, 중추신경계 침범, 혈소판감소, 그리고 고혈압 등이 보고되고 있다. 참고문헌 내과학 8결합조직질환. 이수곤. 정담. 서울. pp47-50, 2008 내과매뉴얼. 군자출판사. 서울. pp91-94, 2008 전신성 홍반성 루프스 진단 실태 및 지연 요인과 예후와의 연관성. 정자헌. 한양대학교 대학원 2000 하고 싶은 말 참고자료로 딱 입니다. 키워드 전신홍반루프스, SLE, Systemic Lupus Eryth |
2017년 1월 26일 목요일
전신홍반루프스(SLE)
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